CLASIFICACIÓN DE LA SOCIEDAD AMERICANA DE ANESTESIOLOGÍA (ASA).
Antes
de realizar cualquier intervención se deben considerar las posibles
complicaciones y estimar la relación beneficio-riesgo. El riesgo quirúrgico
puede clasificarse en riesgo asociado al paciente, relacionado con el procedimiento, relacionado con la
anestesia y relacionado con el profesional.
La
Sociedad Americana de Anestesiología (ASA) estableció unos parámetros que
permiten estimar el estado general del paciente en relación al riesgo que
supone la intervención. La mortalidad peroperatoria se correlaciona bien con
los estadios de la ASA.
Estadio
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ASA I
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Paciente
sin alteración orgánica, bioquímica o psiquiátrica diferente del proceso
localizado que es subsidiario de cirugía. Paciente sano.
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ASA II
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Paciente
que sufre alguna alteración leve o moderada sistémica, que no produce
incapacidad o limitación funcional (diabetes ligera, hipertensión sistémica
leve-moderada, etc.)
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ASA III
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Paciente
que sufre una alteración o enfermedad severa de cualquier causa, que produce
limitación funcional definida, en determinado grado (diabetes severa con
repercusión vascular, insuficiencia respiratoria en grado moderado o severo,
etc.)
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ASA IV :
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Paciente
que sufre un desorden sistémico que pone en peligro su vida y que no es
corregible mediante la intervención (enfermedad cardíaca con signos de
insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal avanzada, insuficiencia hepática
o respiratoria.
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Asa V
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Paciente
moribundo.
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Es importante que nosotoros como
Odontologos tengamos conocimiento de esta clasificación ya que en la consulta
medica atenderemos a todo tipo de pacientes con diferentes necesidades y
padecimientos. Se debe tener en cuenta que no nos es posible como Odontologos de
practica general atender a pacientes sin antes conocer su estado de salud,
padecimientos actuales y antecedentes, como ya sabemos todo esto lo vamos a
obtener mediate una historia clínica bien realizada, la cual nos sirve para
tener en cuenta el estado en que el paciente se presenta a la consulta,
establecer un diagnostico y tratamiento adecuado, al igual que para prevenir
alguna complicacion que se pueda presentar durante el derarrollo de la consulta
dental.
De acuerdo a esta clasificación
establecida por la ASA, los pacientes que necesitan una atencion hospitalaria
son los que se encuentran es estadio III y VI pues son pacientes que presentan padecimientos en los cuales pueden tender a
complicarse y convertirse en una urgencia
o emergencia medico dental.
Bibliografía.
- Variability in The American Society of Anestesiologis Physical Status Clasification Scale. Aronson. AANA Journal vol 71 2003.
- Raspall G. Cirugía Maxilofacial. Panamericana. Madrid; 1997.
EXCELENTE MANERA DE PRESENTAR LA CLASIFICACION DE LA ASA EN ANESTESIOLOGIA.
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